大腸カメラ – 岩淵胃腸科内科クリニック

カメラ（内視鏡検査）

大腸がんと大腸ポリープの関係

大腸がんは欧米人に多く、かつては日本人では少ない病気でしたが、生活習慣の欧米化などにより近年患者数が増加し、罹患数は第1位（13万人）、死亡者数では胃がんを抜いて第2位のがんになっています（年間6万人が亡くなっています）
良性腫瘍（大腸ポリープ）が全て大腸がんになるわけではありませんが、ポリープを切除することで大腸がんによる死亡率を大幅に下げることが明らかになっています。

大腸がんは進行するまでは無症状であり、血便や下痢、腹痛などが出現する頃にはかなり進行している可能性があります。
大腸がんの予防には定期的な大腸カメラ検査とポリープの切除が大切です。

下記に当てはまるようなハイリスク群の方は、定期的な大腸カメラ検査をお勧めします。

● 下痢や便秘などの便通異常のある方
● 便に血が混じる方
● 繰り返す腹痛がある方
● 過去に大腸ポリープを指摘されたことがある方
● 大腸がんの既往のある方
● 大腸がんや大腸ポリープの家族歴のある方
● 50歳以上の方

苦しくない検査の工夫①

～検査回数と費用の削減～

日帰り大腸ポリープ治療

通常、検査中に大腸ポリープが見つかった場合、その場では切除せず後日入院治療（2泊3日）を行う施設が大部分です。
つまり検査で1回、入院で更に1回、合計2回の大腸カメラ検査が必要になります。
そのため時間も費用もかかる上に検査の度に大量の下剤を飲むのが辛いという方も多いと思います。
当クリニックでは検査中に治療が必要なポリープ（一般的には直径5mm以上の大きさのもの）が見つかった場合、その場で切除を行い、終了後はそのままご帰宅頂けます。
下剤や検査・治療が1回で済むため、時間も費用も節約できます。
※直径2㎝を超える大きな病変が見つかった場合、約1週間の入院治療が必要となります。連携病院である大崎市民病院またはご希望の医療機関へ紹介させて頂きます。

苦しくない検査の工夫②

～検査後の不快感の低減～

鎮静剤（眠り薬）を使った大腸カメラ

大腸カメラは約15分で肛門～盲腸（約1m）を観察し、大腸がんやポリープ、炎症や痔などの有無を調べます。
通常、検査時の痛みはありませんが、過去にお腹や婦人科の手術歴がある方は痛みが出やすく、また手術歴が無くても検査時に痛みを感じやすい方もいらっしゃいます。
ご希望の方には検査直前に点滴から鎮静剤（眠り薬）を投与し、眠った状態で検査を行います（検査途中からの投与も可能です）
目が覚めた際、「いつの間にか検査が終わっていた」と感じるはずです。
ただし、目が覚めた後も、その日の間は注意力が落ちているため事故や転倒の危険が増加します。
検査後に自動車やバイク・自転車などの運転は行えません（翌日からは運転可能です）
ご家族・知人による送迎、またはバスやタクシーなどをご利用下さい。
※85歳以上の方や肺気腫などの呼吸器疾患のある方は行えません。

苦しくない検査の工夫③

炭酸ガス送気装置の使用

胃カメラや大腸カメラ検査時には、通常はカメラの先端から空気を送り込み胃や腸の中を膨らませて病気を探します。
検査終了時には脱気を行いますが、全ての空気を抜ける訳ではなく、一部の空気が小腸などに流れてしまいます。
これにより検査後、「お腹が張って苦しい」「吐き気がする」などの不快感が生じることがあります。
当クリニックでは炭酸ガス送気装置を使用し、空気の代わりに炭酸ガス（CO2）を送っています。
炭酸ガスは空気の数百倍の速度で腸に吸収されるため、検査後のお腹の不快感が殆ど起こりません。
炭酸ガスは高価なため、時間のかかる大腸カメラの際にのみ使用されることが一般的ですが、当院では胃カメラも含め全検査で炭酸ガスを使用しております。
※費用はクリニックが全額負担しているため無料です。

胃カメラ

胃カメラでは組織生検（粘膜の一部を小さく採取）を行い、組織が良性か悪性かを顕微鏡で調べる検査やピロリ菌を調べることができます。

下部内視鏡検査（検査のみ）	約５，０００円 ※鎮静剤を使用した検査は＋１，０００円
病理組織検査（個数・部位によって異なります）	約４，０００円〜１２，０００円
大腸ポリープ切除術（ポリープの大きさや数によって異なります）	約２０，０００円〜３０，０００円（切除したポリープの病理組織検査の費用も含まれています）

●１割負担の方は上記の３分の１程度、２割負担の方は３分の２程度です。
●上記の検査料金には初診・再診料は含まれておりません。